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A Enfermeira Responde | Mudar a Fralda, tem ciência?

Por Ângela Baptista

Estou a escrever-vos sobre este tema pois como sabem é uma prática bastante comum entre o “mundo das crianças”. É assumido que qualquer pessoa sabe mudar uma fralda. Mas será assim? E será suposto ser assim? Na experiência que tenho tido, com quem se está a preparar para ser pai, existe muitas pessoas que nunca mudaram uma fralda e não sabem como fazê-lo. Percebo ainda, que este desconhecimento gera alguma vergonha e ansiedade. Ora bem, não tem mal nenhum…afinal há uma primeira vez para tudo!

Vou dar-vos dicas com os “passos” para a muda da fralda e principais cuidados a ter, bem como produtos a utilizar. Faço referência aos produtos, pois os pais muitas vezes o solicitam, e por isso aconselho aqueles que tenho observado melhores resultados. Vão ver que a prática irá ajudar!

Nos dias actuais as fraldas mais utilizadas são as descartáveis, no entanto existe alternativas de pano e reutilizáveis (daria outro tema!). No que se relaciona com as descartáveis são muito absorventes, e permitem limitar o contacto das fezes e urina com a pele do bebé. Conhecem estas? São uma novidade, cheia de vantagens pelo que tenho percebido. https://www.facebook.com/muumibabyportugal/

Quando mudar a fralda?

  • Sempre que visivelmente suja. No entanto, considerando o bebé amamentado, a frequência das dejeções é habitualmente a cada mamada, sendo por isso recomendada a muda após a refeição. Contudo, se for um bebé com tendência para a regurgitar, deve-se fazê-lo antes da refeição ou aguardar mais tempo após as refeições limitando os movimentos realizados ao bebé.
  • Nas crianças mais crescidas, as dejeções bem como as micções, começam a ser mais espaçadas. É importante ir verificando o estado da fralda (está muito molhada? pesada?). Lembrar de mudar sempre antes de ir para a cama. 

fralda.png 

Muda da fralda passo a passo:

  • Lavar as mãos (muito importante, prevenção de infeções!), retirar anéis, relógios e outros adereços.
  • Deitar o bebé de barriga para cima no trocador.
  • Flectir as pernas ligeiramente, segurando nos tornozelos.
  • Segurar nos tornozelos com uma mão, envolvendo um pé com o dedo polegar e o outro com o dedo médio. Entre os pés fica o dedo indicador (assim não há fricção entre as proeminências ósseas, não magoando).
  • Abra a fralda e retire-a, podendo utilizar a ponta da fralda para retirar o maior excedente. Prenda as “patilhas adesivas” da fralda aquando a remoção para não haver risco de aderência à pele.
  • Limpar a região nadegueira com uma compressa de algodão ou tecido juntamente com:
    • Água de limpeza de bebé, que neste caso permite acalmar e suavizar a pele do bebé e ainda deixar aquele cheirinho maravilhoso!
    • ou com linimento (mistura natural tradicionalmente composta por azeite e hidróxido de cálcio) - óptimo em situações de bebés com pele hipersensível, recém nascidos, dejeções mais ácidas, ou quando já mais crescidos têm cocós mais “encrustados”.
    • Os toalhetes podem ser uma alternativa, principalmente quando se encontra fora de casa, tornando-se mais prático.
  • A higiene das meninas deve ser realizada da frente para trás, da área mais limpa para a mais suja (prevenção de infeções!). Nos meninos a higiene do pénis deverá ser de cima para baixo e em redor dos testículos. Atenção, a ideia não será realizar retração do prepúcio.
  • É importante secar delicadamente a pele do bebé (sem esfregar!), com a compressa, excetuando quando se aplicou o linimento, aí não é necessário secar.

artigo_muda_fralda.jpg

  • Aplicação de um creme barreira. As últimas recomendações são a aplicação deste creme somente quando a região dos genitais ou peri nadegueira se encontra ruborizada (avermelhada). No entanto, poderá aplicar o creme como preventivo quando nota, quer pelo cheiro quer pela frequência das dejeções que poderão ser mais corrosivas ou em bebés recém-nascidos, com mudas mais frequente da fralda. (usar em mudas alternadas).
  • De seguida colocar a fralda nova, bem esticada evitando pregas, com o lado das “patilhas adesivas” por debaixo das costas.
  • Deve estar bem centralizada e não ser demasiado apertada. (deverá conseguir colocar um dedo entre a fralda e a pele sem grande dificuldade.
  • Deverá passar os dedos entre os elásticos da fralda que ficam entre as pernas e a pele, por forma a que o tecido da fralda fique voltado para fora.
  • No caso do recém-nascido, o cordão umbilical deve ficar para fora sendo neste caso necessário realizar uma dobra na parte frontal e superior da fralda.
  • Lavar as mãos.

Até à próxima

Enfª Ângela Baptista

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